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宣威醫保:新生兒“落地參?!毕硎艽觥凹磿r報”
發布日期:2023-11-16    來源:珠江網    瀏覽:465

宣威市醫保局全面落實新生兒醫保政策,圍繞新生兒參保就醫過程中的難點堵點痛點主動作為,實現新生兒參保、繳費、費用報銷“一站式”辦理,群眾的獲得感、幸福感不斷提升。自啟動“落地即參?!闭咭詠?,全市辦理新生兒參保登記1416人,享受免繳政策256人,其中使用出生醫學證明參保登記296人,享受免繳政策89人。

新生兒“落地即參?!?。近期,宣威市醫保局統籌推進“放管服”改革,將醫保經辦服務窗口延伸到開展產科分娩業務的定點醫療機構,實現新生兒在醫院辦理出生醫學證明后,可在院通過智慧醫保平臺為新生兒進行參保登記,有效解決了之前新生兒因未落戶和未取得身份證而不能參保繳費、父母需前往戶籍地經辦機構辦理參保的難題。宣傳政策線上線下同步推進,要求基層醫保經辦服務站(點)全面排查孕產婦情況,重點排查新生兒未參保登記和繳費情況,督促監護人及時為新生兒參保繳費,確保新生兒出生一人,參保一人。

新生兒“待遇即時報”。聚焦高效便捷,強化服務效能,醫保經辦服務從“能辦”向“好辦”轉變。采取新生兒“即辦即享受”醫保待遇的做法,打通直接結算堵點,在醫保信息系統,通過校驗新生兒出生日期,可實現新生兒在出生180天內省內就醫備案和“無卡“無碼”直接結算,解決了原來需墊付費用、手工報銷等問題。

新生兒“參保線上辦”。拓寬新生兒參保辦理渠道,在經辦機構窗口辦理的基礎上,依托醫保個人網廳、“云南醫?!蔽⑿呕蛑Ц秾毿〕绦驅崿F新生兒參保登記“線上辦”。此外,通過基層網廳對定點醫療機構授權的方式,新增新生兒在出生定點醫療機構直接辦理渠道。同時,按照“不受戶籍地限制、自愿申報參保地、各級經辦人員及時審核”的流程要求,新生兒參保登記辦理渠道都可實現“省內通辦”,有效解決了新生兒家長需要到戶籍地辦理的問題。

今年以來,宣威市醫保局將主題教育調研同解決群眾急難愁盼問題緊密結合,堅持以人民為中心,統籌推進“放管服”改革,創新醫保經辦服務向定點醫療機構延伸辦理模式,形成“孕、生、?!笔马椧惑w化集中便民辦事“網格”,實現在云南省醫療保障信息平臺核心系統上進行業務授權的方式為新生兒醫保參保登記、待遇結算“一站通辦”為新生兒家庭帶去了便利。

通訊員:劉如意 周



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